В России, согласно официальным данным, снижается заболеваемость коронавирусом: 12 декабря число заболевших за сутки впервые за два месяца оказалось ниже 30 тысяч человек. При этом смертность по-прежнему довольно высока – более тысячи случаев за сутки, а число вакцинированных граждан незначительно: более 40% россиян прошли полный курс. Между тем в Японии заболеваемость COVID-19 по сравнению с летом снизилась примерно в 100 раз, в Монголии идет ревакцинация населения, и после вспышки начала осени в разы упали цифры заболеваемости и смертности, а в Китае прививают детей от трех лет. Сибирь.Реалии – о том, как в азиатских странах – соседях России справляются с пандемией.
"Уровень доверия к вакцинации очень высокий"
В Китае сложилась особая ситуация с коронавирусом: власти страны, где почти два года назад началась пандемия, сумели за счет чрезвычайных мер локализовать очаги и не допустить распространения вируса внутри государства. Сейчас вспышки коронавируса периодически случаются в той или иной части страны, но их удается погасить за счет строгого карантина всего города или региона. Например, в декабре в городском округе Хулунбир, расположенном в северном регионе Внутренняя Монголия, приграничном с Россией, заболели более 90 человек, 22 из которых приехали из-за границы. 1 декабря всего в стране за сутки выявили 113 случаев, что стало рекордом для Китая, однако 15 декабря суточная заболеваемость снизилась до 67 случаев. Еще одна вспышка выявлена в провинции Чжэцзян, где за восемь дней выявили 217 случаев, хотя за весь предыдущий период 2021 года лишь один житель провинции заразился COVID-19. Как пишут СМИ, из-за вспышки остановили работу около 20 предприятий, расположенных в Чжэцзяне, а это может угрожать всей мировой экономике, поскольку на регион приходится 6% ВВП Китая.
– В Китае с 2020 года продолжает действовать система пропусков, по сути это те же QR-коды, о которых сейчас говорят в России, – рассказывает житель провинции Гуандун Михаил Ч. (респондент попросил не называть фамилию). – Изначально в Китае тогда коронавирус был не везде, а всего в нескольких провинциях. И смысл этих пропусков был в том, чтобы показать, кто откуда приехал. Если я, например, приехал из неблагополучного с эпидемиологической точки зрения района, или побывал там, то у меня этот QR-код "красный" или "желтый". Условно говоря, если я из Ухани, у меня красный код, то я вообще не должен никуда заходить, должен сидеть дома. То есть в России такой принцип уже, конечно, не пригодится, потому что вирус уже везде, а не в каких-то отдельных регионах.
С помощью специального приложения на смартфоне система определяла, где за последнее время побывал пользователь, и на основании этого присваивала ему статус. В случае получения "красного" статуса человек не имеет право выйти на улицу без двухнедельного карантина, а также обязан информировать власти о состоянии своего здоровья. С "желтым" статусом можно выходить на улицу, но не посещать общественные места.
– Сейчас QR-коды требуют не во всех городах, а в зависимости от ситуации, – говорит Михаил. – В некоторых регионах нужно показывать и в автобусе, и в магазине. А если в городе или провинции, например, давно не было вспышек, то их уже не требуют. Но в государственных учреждениях их везде спрашивают, вне зависимости от того, был в этих местах вообще коронавирус или нет. Вообще, в провинции, где живу я, ограничений почти никаких, все примерно как до пандемии, хотя еще полгода назад они были в работе общепита и так далее.
С начала пандемии в Китае умерло от ковида 4636 человек, но подавляющее большинство случаев относится к началу эпидемии. В 2021 году в стране от COVID-19 умерли три человека – все в январе, причем летальный случай 13 января стал первым за последние 8 месяцев. Вакцинация от коронавируса в Китае началась еще в декабре 2020 года, но массовость приобрела лишь минувшим летом, когда китайские власти объявили о вакцинации 1 млрд жителей, всего в стране было создано семь вакцин, две из которых получили одобрение ВОЗ. К ноябрю в Китае получили вакцину 76% жителей.
– Я, честно говоря, даже не знаю до конца, принудительная ли в Китае вакцинация. Но при том уровне доверия к вакцинации и уровне информированности населения, которые здесь есть, у антиваксеров нет шансов. Я о них, например, даже ни разу не слышал, не говоря уже о пикетах или чем-то таком, как в России. И не встречал ни одного. Здесь власти говорят, мол, у нас вакцина не какая-то экспериментальная, а традиционная (речь об инактивированных вакцинах. – Прим. СР). То есть они не отрицают, что условно новые вакцины, типа "Модерны", тоже неплохие. Но подчеркивают, что местные вакцины проверены десятилетиями, и у людей нет поводов для беспокойства. И доверие к вакцинации в Китае очень высокое. Сейчас здесь вакцинируют детей от 3 лет уже. Пропаганда "из каждого утюга", очень массированная и грамотная. Выступают не какие-то политики или общественные деятели, а именно специалисты. Причем в каждой провинции есть свой эпидемиолог, и, как правило, он является спикером. Такая информация дается очень часто: постоянно переключаешь каналы на ТВ, очень много шансов попасть на пропаганду, – рассказывает Михаил.
В Китае действуют ограничения на въезд в страну: например, если авиакомпания привозит в Китай инфицированного пассажира, ей запрещают летать в течение двух недель.
– Я сам внешне не особо отличаюсь от китайцев, но слышу о недоверии к иностранцам постоянно. Вот у меня был случай: сосед увидел, что я без маски. И пока мы ехали в лифте, я ее искал по карманам, а он ворчал на меня, не переставая. Отказывался ехать со мной сначала, потому что я не в маске. То есть уровень терпимости к потенциальным носителям вируса очень низок. И я вам скажу так по поводу иностранцев: как только началась пандемия, я был в другой стране, не буду говорить, где именно. И там к китайцам относились точно так же, от них шарахались, мол, они принесли вирус. А сейчас – все наоборот, – говорит Михаил.
"Ограничений очень мало"
В Казахстане также действует система пропусков Ashyq, когда приложение присваивает пользователю статус: "красный", "желтый" или "зеленый". Параллельно каждому региону также присваивается статус, в зависимости от числа инфицированных. Например, в декабре в "красной" зоне не находился ни один регион, в "желтой" всего три, остальные – в "зеленой". С какими именно ограничениями работают общественные места – в каждом регионе решают самостоятельно.
– Даже в "темно-красной" (наиболее сложная ситуация. – Прим. СР) и "красной" зоне все работает фактически, ограничений как таковых немного, в основном они касаются загруженности общественных мест, – рассказывает Наталья из Алма-Аты. – Рестораны, например, спокойно работают, а требования по загруженности выполняются лишь в театрах и кинотеатрах, каких-то больших кафе. В магазинах и торговых центрах – нет. Проходят тои – это массовые праздники в кафе и ресторанах. Ну, и маски еще нужно носить. Вот, по сути, и все наши ограничения. Система Ashyq работает примерно так: на входе в общественные места, кроме аптек и больниц, пропуск можно отсканировать и, если статус позволяет, пройти. Этот пропуск есть в специальном приложении и еще в приложении самого популярного банка в Казахстане, где есть счета у 70–80 процентов жителей страны. В больницах такого нет, там измеряют температуру на входе. Ну, и на практике, конечно, пропуска тоже спрашивают не везде: в крупных торговых центрах, кинотеатрах.
По официальным данным, общая заболеваемость в Казахстане в декабре снизилась в 3 раза, а число стационарных больных – в 1,7 раза. Министр здравоохранения Алексей Цой заявил, что Казахстан "идет по оптимистическому сценарию".
– Лично я сомневаюсь в этой статистике, потому что летом, когда был пик, я наблюдала, что среди знакомых довольно много людей болеет. Сейчас говорят, что есть спад, но среди знакомых я не наблюдаю, чтобы ситуация была лучше. Я сама переболела, свекор, свекровь, много кто из знакомых. Что касается больниц, то я вот болела этой осенью, и меня без проблем доставили в больницу, хотя у меня страховки не было, как выяснилось. Хотя, конечно, загруженность там страшная, все лежат, судна не убраны, медсестры просто не успевают. Думаю, в России примерно так же. Но в целом все было оборудовано довольно хорошо. Хотя из-за загруженности, например, обезболивающее надо ждать несколько часов. А свекровь, допустим, не хотели класть в больницу. Сейчас вообще стараются брать поменьше, потому что во многих больницах закрывают ковидные отделения, а оставляют только ковидные госпитали, но стараются, чтобы было больше свободны мест, – говорит Наталья.
С 1 февраля 2021 года в Казахстане объявили массовую вакцинацию. Сейчас жителям страны доступны несколько вакцин, в том числе "Спутник V". Вакциной Pfizer пока прививают беременных и кормящих женщин, подростков, но власти обещают, что вскоре остальные жители смогут ревакцинироваться ею на платной основе. Смертность в Казахстане осенью и зимой держится на уровне небольшого российского региона (население страны 18 млн человек) – несколько десятков человек в день с тенденцией к снижению. Всего с начала пандемии умерли больше 12 тысяч человек, но в сентябре власти объявили о снижении летальности в 2,7 раза. К декабрю оба компонента вакцины получили 43,8% всего населения страны, или 72,9% взрослого населения.
– В Казахстане вакцинация, кажется, как в России, добровольно-принудительная. Все госслужащие и все, кто работает с людьми, должны ее сделать. Без прививки ты можешь либо уволиться, либо перейти на какую-то другую должность, на работать ты не сможешь. Либо нужно брать официальный медотвод, чтобы разрешили работать дальше. Ну, и естественно, как и во многих постсоветских странах, много разговоров о том, что справку можно купить на черном рынке. Хотя официально подобных случаев было немного. Противники вакцинации в Казахстане есть, хотя я не помню каких-то пикетов, как в России. Есть несколько довольно известных блогеров, которые агитировали против принудительной вакцинации. Хотя как таковой ее и нет: никто не придет к тебе домой и не потащит ставить прививку, – рассказывает Наталья.
"На тебя будут смотреть косо, если ты против вакцинации"
В Японии (население 126,5 млн), согласно предположению профессора Национального института генетики Итуро Иноуэ, осенью самоликвидировался штамм коронавируса "дельта". Ученые полагают, что благодаря изолированности страны произошла мутация штамма, в результате которой вирус не смог развиваться. Если летом в стране заболевали больше 20 тысяч жителей в сутки, то сейчас это показатель составляет всего около 200 человек.
– Я думаю, что причина в осознанности японцев и грамотном подходе правительства. Подавляющее большинство жителей страны привиты, на фоне этого у людей выработался иммунитет, плюс все продолжают носить маски и соблюдать дистанцию в общественных местах. На уровне правительства сработала такая мера, как закрытие границ для иностранных туристов, сами японцы пока сознательно воздерживаются от путешествий, – говорит Диана Глазнева, живущая в префектуре Канагава больше двух лет.
По ее словам, большая часть ограничений в Японии касается приезжающих в страну: приехать можно только обладателям долгосрочных и студенческих виз, тем, кто работает или строит бизнес в Японии.
– Я бы не сказала, что здесь были жесткие внутренние ограничения. В апреле 2020 года, когда в России все было закрыто, а людей посадили на самоизоляцию, в Японии работали кафе, рестораны, магазины, но до 8 часов вечера. Сами люди старались лишний раз никуда не ходить. Ну, и жёсткий карантин был перед и во время проведения Олимпиады. Я живу в соседней с Токио префектуре Канагава, и я все лето никуда не выезжала, сидела в своем городе. Даже пляжи – и те были закрыты, – говорит Диана.
С начала пандемии японское правительство выплатило каждому жителю по 100 тысяч йен (около тысячи долларов), причем деньги получили даже иностранные резиденты. Уровень вакцинации, начавшейся в феврале 2021, в Японии в декабре составил 80%, что стало самым высоким показателем среди стран "Большой семерки". При этом смертность от ковида к концу 2021 года существенно снизилась по отношению к заболеваемости: наиболее серьезная вспышка в Японии произошла в конце лета – начале осени, когда регистрировалось до 25 тысяч случаев в день. Максимум смертельных исходов в тот период составлял 89 человек в сутки. В то время как в предыдущую волну, в мае, на пике фиксировалось около 7 тысяч заболевших и до 200 умерших в сутки. В первую неделю декабря в стране зафиксировали всего шесть летальных случаев.
– Вакцинация в Японии добровольная, но желающих было хоть отбавляй, и все ждали своей очереди. Каждому жителю по месту регистрации приходили письма, и люди бронировали дату вакцинации через интернет. Например, я получила письмо в июле, а провакцинировалась только в сентябре. Такая огромная очередь из желающих! Такое отношение продиктовано тем, что японцы – очень законопослушный народ. Если правительство говорит о пользе прививки, то люди идут и прививаются. В стране высокий уровень жизни, и отсюда у людей доверие к правительству, что все решения – на пользу народа. Может, и были противники, но я о них не слышала. А протесты тут были, но против проведения Олимпиады, а не против вакцинации. Иностранцы уже переняли японский менталитет и положительно относятся к вакцинации. А иначе на них будут косо смотреть на работе, – рассказывает Диана.
"Власти справились хорошо"
В Южной Корее (население 51,2 млн) с ноября началась рекордная вспышка ковида: до 10 тысяч случаев в день. Притом что в предыдущие волны фиксировали 500–600 заболевших в сутки. Примерно в 10 раз возросла смертность. С 13 декабря на территории всей страны ввели систему QR-кодов или пропусков вакцинации: чтобы попасть в любое общественное место, в том числе кафе или ресторан, нужно показать пропуск о вакцинации из приложения COOV, либо отрицательный ПЦР-тест. За нарушение карантинных ограничений предусмотрены штрафы в размере 100 тыс. вон ($80) для физических лиц и 1,5 млн вон ($ 1300) для юридических лиц. Во второй день работы пользователи пожаловались, что система начала давать сбой и не позволила им поесть в кафе.
– Я пока не увидел каких-то неудобств, потому что только сегодня получил вакцину Pfizer, – говорит житель города Кенджу Максим Егай. – Но я думаю, неудобства, конечно, будут, чисто бытовые, поскольку теперь по всей стране нужно везде показать этот код. Причем довольно странная складывается ситуация: вводят, по сути, обязательную вакцинацию, QR-коды, при этом, как мне рассказывали, в Сеуле люди ходят толпами без масок в Хеллоуин, например. А у нас в провинции все стараются носить маски.
Помимо праздников в Корее проходят и другие массовые мероприятия: в октябре на улицы вышли члены конфедерации профсоюзов (KCTU) с требованиями гарантий занятости, повышения зарплаты и улучшения условий труда. По данным местных СМИ, на митинги в 13 городах страны вышли 80 тысяч человек, а на охрану порядка власти отправили 12 тысяч полицейских. Митингующие были одеты в костюмы из сериала "Игра в кальмара", которые символизировали, что люди зарабатывают из последних сил. В декабре смертность от коронавируса в Южной Корее достигла рекордного показателя – 104 случая за сутки (всего с начала пандемии – более 4 тысяч). Заболеваемость между тем постепенно идет на спад, сейчас фиксируют около 7000 случаев за день. Власти ограничили работу заведений общепита до 9 часов, а также запретили гражданам находиться в общественном месте в компании более 4 человек, причем все они должны быть вакцинированными. Президент Кореи Мун Чжэ Ин извинился перед народом за "отмену возвращения к нормальной жизни".
– 7 тысяч в сутки – в общем и целом не так много, если смотреть на ситуацию по миру. Но много, конечно, если смотреть на Корею, – говорит Максим Егай. – Тем не менее, на мой взгляд, властям удалось относительно хорошо справиться со своими обязанностями. Думаю, сказалось то, что в 2015 году здесь была вспышка MERS (ближневосточный респираторный синдром. – Прим. СР), поэтому был "тестовый полигон". Люди в целом доверяют властям и сами понимают, что нужно принимать меры. У нас уже большинство людей получили вакцину, потому что люди понимают, насколько это важно.
Вакцинация в Корее началась в феврале 2021 года, граждане получают AstraZeneca и Pfizer, при этом формально принудительной вакцинации в стране нет. В Южной Корее доля привитого населения превысила 90%, поэтому осенью власти отказались от большинства ограничений, но с ростом заболеваемости многие пришлось вернуть.
– Мы сняли многие ограничения, в том числе разрешили посещать учреждения длительного ухода, больницы для выздоравливающих и дома престарелых. К сожалению, мы не учли, что произошло ослабление иммунитета, особенно у людей старше 60 лет. После отмены мер произошел рост передачи инфекции среди населения, чего мы и ожидали, но, к сожалению, произошел также огромный всплеск прорывных инфекций, особенно среди людей в возрасте 60 лет и старше. Именно это вызвало огромный рост числа госпитализаций, – рассказала доктор Элис Тан из женской больницы Миз-Меди в Сеуле.
"У нас вовсю ревакцинация"
В 2021 году правительство Монголии (население 3,3 млн) из-за пандемии освободило граждан от коммунальных платежей, а ранее выплатило каждому жителю по 100 долларов и отсрочило на год платежи по ипотеке. По словам жителя Улан-Батора Гандбола Саджа, власти пробовали вводить систему QR-кодов, но она показала неэффективность.
– С ноября 2020 года по май 2021 года 4 раза вводились жёсткие карантины, – говорит Садж. – Но, так как у нас в мае уже темпы вакцинации были высокими, страна перешла в нормальную жизнь без ограничений. Вакцинация совсем не принудительная, а граждане верят в надёжность и безопасность вакцин. Есть очень маленький процент, кто против вакцинации, но при этом они не пропагандируют свои убеждения. Сейчас любой гражданин может выбрать из имеющихся Pfizer и Sinopharm. Правительство обещает при достижении ревакцинации 50% населения снять все ограничения по массовым мероприятиям. Можно сказать, что у нас вовсю ревакцинация.
Еще в августе в Монголии привили более 90% взрослого населения, однако в начале сентября заболеваемость достигла рекордного показателя – более 3,5 тысяч человек в сутки. Впрочем, к декабрю она существенно снизилась – от 100 до 300 человек в сутки. Смертность в Монголии с октября падает, но за счет вспышки в начале осени с сентября по декабрь число погибших выросло вдвое и сейчас составляет более 2 тысяч человек. Причины вспышки на фоне массовой вакцинации эксперты объясняют тем, что вакцину Pfizer могли перевозить при недостаточно низкой температуре, поэтому она потеряла свойства.
