После открытия границ некоторых европейских стран для вакцинированных "Спутником V" у россиян появилась возможность сделать себе прививку одобренной ВОЗ или ЕС вакциной. Те, кто ей воспользовался, говорят, что сделали это в основном ради Green pass, который позволит беспрепятственно путешествовать. Пока привитым российскими вакцинами путешествовать трудно, поскольку "Спутник V" уже почти год не может получить одобрения ВОЗ. В результате среди россиян набирает популярность "вакцинный" туризм и растут цены на авиабилеты по малопопулярным ранее направлениям.
Россияне, сделавшие прививки за рубежом, рассказали Сибирь.Реалии о самом доступном варианте получить европейский сертификат о вакцинации (EU Digital COVID Certificate или EUDCC). А вирусолог и иммунолог оценили преимущества зарубежных вакцин и возможные риски при ревакцинации европейской вакциной поверх российской.
"Вакцинный" туризм
Вакцинация "Спутником V" открывает российским туристам "дверь" в сравнительно небольшое число стран – Венгрию, Турцию, Кипр, Молдову, Хорватию, Черногорию, Грузию, Азербайджан, Венесуэлу, Армению, Киргизию, Египет, Монголию, Румынию, Боснию и Герцеговину и Мадейру. Еще ряд стран принимают вместо сертификатов о вакцинации отрицательные ПЦР-тесты, например Саудовская Аравия и Иран. А Оман, Азербайджан, Катар и Камбоджа требуют и свидетельство о прививке (сойдет и "Спутник"), и отрицательный ПЦР-тест.
Большинство же стран ЕС пускают туристов только при наличии одной из одобренных Европейским агентством лекарственных средств EMA вакцин – Pfizer, Moderna, AstraZeneca и Janssen (компании Johnson & Johnson). В США с ноября планируют пускать в страну только привитых этими вакцинами, а также еще тремя одобренными ВОЗ препаратами: индийским Covishield, китайскими Sinopharm и CoronaVac (компании Sinovac). Все эти вакцины, за исключением одной (Janssen), двухкомпонентные. Это означает, что для получения "зеленого паспорта" (Green pass; дает возможность посещать страны Европы и США, проходить на массовые и культурные мероприятия, его можно получить либо на 48 часов после отрицательного ПЦР-теста, либо на 6 месяцев при вакцинации одной из четырех зарубежных вакцин) потребуется сделать два укола с разницей в 2–3 недели. С середины ноября в части перечисленных стран (Хорватия) стало возможным получить Green pass, поставив так называемый бустер (booster (англ. усилитель); один компонент Pfizer или Moderna) поверх вакцинации "Спутником", но при условии, что с момента второй дозы Спутника прошло минимум шесть месяцев.
Сербия. Дешево, но дважды
По данным Ассоциации туроператоров (АТОР), наибольшей популярностью у россиян пользуется Сербия, где можно бесплатно сделать укол Pfizer/BioNTech, Astra Zeneca или Sinopharm. Для въезда в страну потребуется справка с отрицательным результатом ПЦР-теста на коронавирус, сделанного не ранее чем за 48 часов до въезда.
– И Сербия, и Молдавия не входят в ЕС, но в ноябре Еврокомиссия объявила, что обе страны (вместе с Грузией и Новой Зеландией) будут подключены к системе ЕС, а их сертификаты о вакцинации от COVID-19 будут приниматься на тех же условиях, что и цифровые сертификаты, выдаваемые гражданам в государствах ЕС. Сейчас стоимость тура на человека начинается от 21 тысячи рублей (без перелета), с перелетом — от 50 тысяч рублей, – рассказывают туроператоры. – При этом для полной вакцинации двухкомпонентными вакцинами потребуется слетать в страну дважды.
Президент Российского союза туроператоров Юрий Барзыкин согласен с коллегой: "вакцинных" туристов привлекает отсутствие визы и (пока) дешевые туры.
– По этой причине в основном едут в Сербию. В теории можно и без тура обойтись – на прививку вас может записать не только туроператор, но и сотрудник отеля на ресепшен. У кого есть Шенген – едут в Венгрию, Хорватию, Грецию и Германию. Дороже и сложнее, зато выбор вакцин шире. Думаю, в общей сложности несколько десятков тысяч россиян уже съездили чисто за прививкой, – говорит Барзыкин.
К слову, одним из важных минусов сербского сертификата о вакцинации опытные туристы называют необходимость конвертировать "пасс" страны не ЕС в страну прилета. Например, во Франции это теперь невозможно сделать онлайн – требуется лично посетить одну из французских аптек и заплатить 36 евро.
Красноярский ресторатор Владимир Владимиров рассказывает, что ввел вакцину Pfizer во время путешествия в Белград в период "коронавирусных каникул" в начале ноября.
– В самолете, мое ощущение, почти все пассажиры летели за вакциной и "зеленым сертификатом". Я же совместил приятное (чемпионат мира по боксу) и полезное (вакцинировался "Пфайзером"). Правда, потом пришлось еще раз слетать за вторым компонентом американской вакцины, зато с визой морочиться не надо было. Никаких очередей за вакциной в Белграде я не заметил. На вакцинацию меня записали прямо в отеле – вскоре пришло на почту подтверждение с датой (в тот же день прилета) и временем. Потом идешь в сам пункт, заполняешь специальную форму, тебя регистрируют и ставят вакцину. В Сербии в том числе предлагают уколоться и "Спутником", но, насколько я понял, большинство предпочитает Pfizer. А вообще 4 вида вакцины (единственной однокомпонентной Janssen – нет). Для всех вакцинация бесплатна. Заметил там съемочную группу местного телеканала. Наверное, популяризируют вакцинацию таким образом, – добавил житель Красноярска.
По словам Владимирова, сам он решил ревакцинироваться зарубежным препаратом исключительно для того, чтобы путешествовать в страны Евросоюза.
Хорватия. Спецтуры
Второе самое популярное направление "вакцинного туризма" россиян – Хорватия. Во-первых, страна открыта для привитых "Спутником" российских туристов, во-вторых, в ней можно получить именно однокомпонентный Janssen (помимо двухкомпонентных Pfizer, Moderna, AstraZeneca). Въехать в Хорватию можно по шенгенской визе, собственной визе Хорватии или мультивизам Болгарии, Румынии и Кипра.
– Прививают в любом пункте вакцинации, указанном на сайте Минздрава страны. А сертификат о вакцинации можно будет получить через две недели после прививки, написав на электронный адрес covidpotvrde@hzjz.hr. Сейчас спрос на вакцинные туры в Хорватию растёт в геометрической прогрессии, – говорят организаторы туров. – Только за ноябрь, по данным самого крупного центра вакцинации в Загребе, прививки поставили около тысячи россиян. Это четверть всех привившихся в Загребе иностранцев.
По подсчетам АТОР, минимальная стоимость "вакцинного путешествия" в Хорватию для россиян (включая перелёт, проживание с питанием в течение 4 дней, медицинскую страховку и трансфер в центр вакцинации) составляет около $500.
Андрей Вульф, журналист из Москвы, ревакцинироваться решил в столице Хорватии спустя год после "Спутника" и через полгода после бессимптомного течения коронавируса.
– Я вакцинировался одним из первых, ещё в начале декабря прошлого года, "Спутником V". Сейчас, спустя 11 с лишним месяцев, могу сказать вакцине только спасибо. Все это время он защищал меня и моих близких (вся семья, включая родителей 82 и 83 лет, привита). В мае я бессимптомно переболел, о чем узнал спустя месяц, сдав на антитела после болезни (я сдаю все антитела и ПЦР регулярно раз в 1,5–2 месяца). Также бессимтомно переболели и все домашние, включая родителей с целым букетом возрастных заболеваний. Врачи говорят, что, возможно, прививка спасла им жизнь. Но прошло уже полгода после моей болезни и почти год после вакцинации, и пришло время ревакцинироваться. Почему я решил сделать это в Европе и однокомпонентным Janssen? Я много перемещаюсь по миру, и в декабре мне предстоит длительная поездка в США. Я ждал до последнего, что американцы либо ВОЗ включат "Спутник" в свой список вакцин, но тема тянется, и, скорее всего, до конца года не разрешится. Рисковать поездкой не хотелось, и я решил воспользоваться внезапным недельным локдауном – выбор, по совету более опытных друзей, пал на Хорватию, как на одно из немногих мест, куда можно въехать со "Спутником" без ПЦР и бесплатно поставить все вакцины, включая однокомпонентный Janssen. Его выбрал, потому что он признается всеми странами Европы и в Америке, еще знакомые врачи сказали, что он идеально сочетается со "Спутником", а главное, вакцина однокомпонентная: укололся, и все, нет необходимости ждать ещё две недели или прилетать через две недели снова ради второй дозы.
Вульф признается, что по прибытии в Загреб на улицах совершенно случайно встретил сразу нескольких московских приятелей и приятельниц, прилетевших в Хорватию с аналогичной же целью. В отеле его предупредили, что туристы могут получить зарубежную вакцину только в одном месте в городе и по определенным часам.
– Предупредили, что расписание все время обновляется. Я пришел за полчаса до часа "икс" к зданию местного Экспоцентра (огромный выставочный ангар, полностью отведенный под вакцинацию) и оказался в хвосте гигантской очереди в несколько сотен человек (и местные, и туристы) у входа в центр. Но когда начали запускать внутрь, очередь пошла очень быстро – уже через полчаса я был внутри Экспоцентра. Организовано все, конечно, безупречно: ни людских скоплений, ни конфликтов, ни криков, множество людей помогают организовать проход, все в масках, с соблюдением социальной дистанции. Еще полчаса внутри – прохождение очереди на запись, где оставляешь свои данные, заполняешь стандартную анкету с вопросами по здоровью и выбираешь вакцину (есть все четыре). Дальше очередь делится уже по вакцинам. Самая большая из туристов – на Janssen, из местных – на Pfizer. Еще полчаса в очереди уже на "свою" вакцину – и пожалуйста: укололи, попросили посидеть 15 минут, выдали справку и емейл, на который надо написать через 14 дней (к этому времени формируются устойчивые антитела), чтобы получить по почте вожделенный сертификат, – объясняет Вульф. – Когда через почти два часа выходил из центра, очередь мне показалась длиннее, так что я бы все же посоветовал приходить хотя бы за полчаса до открытия. Поездка обходится довольно бюджетно, если не пять звезд и бизнес-класс. Загреб же не туристическое и, в принципе, недорогое направление.
Журналист планирует в конце января, после возвращения из Америки, измерить антитела и, вероятно, ревакцинироваться "Спутником Лайт".
– Пройдет уже больше года после первой вакцинации "Спутником", а Janssen вряд ли к тому моменту признают в РФ, – говорит Андрей Вульф.
Жительница Москвы Светлана Денисова, прилетевшая в Загреб за прививкой из Москвы буквально неделей ранее, говорит, что это "строгое правило: не говорить о вакцинации Спутником" уже не работает.
– Безумный мир, правила меняются в считаные часы! Сейчас Хорватия одна из немногих, кто ставит бустер (один компонент) зарубежной Pfizer или Moderna поверх "Спутника V" и может, по разрешению ВОЗ, выдать "грин пасс". Но это я узнала буквально накануне поездки, а перед этим выбрала Хорватию, только потому что тут бесплатно и без предварительной записи делают любую желаемую вакцину иностранцам и выдают сертификат европейского образца, который не надо ни во что конвертировать. А вообще, когда я стала изучать тему, то погрузилась в бездны: думать начала еще летом, когда всех прививали в Румынии (прямо в аэропорту и в Замке Дракулы!), но эта лавочка быстро закрылась, и турфирмы начали продавать по бешеным деньгам вакцинные туры в Сербию (однозначно не мой вариант, так как там не кололи однокомпонентный Джонсон, которым я изначально собиралась прививаться, чтобы не ездить два раза, и не выдавали европейский сертификат). Еще народ ломанул в Венгрию. Это подходило тем, у кого нет действующей шенгенской визы. Но на моих глазах Венгрия, так же как Румыния, быстро прикрыла эти ворота после того, как началось паломничество россиян.
Бесплатно можно сделать вакцину иностранцу в одном из пунктов Красного Креста во Франции. Но чтобы въехать во Францию, нужен "грин пасс". Замкнутый круг! В общем, Хорватия, где на территории Загребской ярмарки фигачат прививки всем подряд! Уже купив билеты, я, плотно сидя в телеграм-чате о вакцинации нерезидентов в других странах, увидела сообщения о том, что сначала Австрия, а потом и Франция решили не считать Janssen от Jonson's достойной прививкой и сообщили об аннуляции всех подряд сертификатов с 3 января и 15 декабря соответственно! Без объявления войны! А многие потратились уже на поездку в Европу, привились и остались ни с чем. Я было смирилась лететь дважды и делать двухкомпонентную. Как вдруг Хорватия, где раньше под страхом смерти нельзя было говорить о вакцинации "Спутником", разрешила делать бустер, одну дозу Pfizer или Moderna, если у тебя есть сертификат о полной вакцинации "Спутником" более чем полгода назад. А у меня есть! И они дают после этого полноценный сертификат, в котором про "Спутник” ни слова, зато про Pfizer (я укололась именно им) все четко написано! Правда, в чате пошли разговоры, что сертификат со схемой вакцинации 3/3 могут не принять в США (куда тоже хочется, но пока сделать новую визу нереально), но вроде бы уже эти слухи развеяли. Пока же впереди Франция! – радуется Светлана Денисова.
Собеседница сетует на то, что постоянная смена правил каждой из стран заставляет путешественников находиться в состоянии "полной боевой" и изобретать новые и более сложные маршруты.
– Даже "грин-пасс", который по идее должен был бы дать нам [россиянам] возможность свободно передвигаться хотя бы по Европе, на деле, без обходных путей, пока мало что даёт. Только Франция открыла границы для привитых одобренной ЕС вакциной россиян. А больше никто, если исключить тех, кто и так принимает со "Спутником". То есть, даже имея европейский "грин-пасс", россиянин не может официально въехать никуда, кроме Франции, потому что Россия – в черном списке по ситуации с коронавирусом (в списке "Е"). Но наши люди умудряются пройти этот квест и ездят, например, через разрешенный Будапешт.
Польша, Германия, Греция
В других странах ЕС, где вакцинация жителя России возможна в теории, на практике есть свои сложности. К примеру, туроператоры нередко предлагают туристам Германию, где можно сразу по факту прохождения вакцинации получить сертификат европейского образца без необходимости его конвертации. Но, так как Германия еще не открыта для туризма и въезд в страну разрешен только по особым случаям, связанным с семьей, работой, учебой, видом на жительство или по здоровью, сделать это можно только при помощи приглашения, оформленного турбюро.
– Расходы на прививку в Германии для туриста в несколько раз выше, чем стоимость прививочного тура в Сербию. Вакцинация в Германии для иностранца – услуга платная: один компонент Pfizer будет стоить порядка 600 евро, а однокомпонентный Johnson&Johnson обойдется более чем в 850 евро. К этому еще необходимо прибавить расходы на перелет, проживание и, возможно, услуги переводчика. Для сравнения: поездка в Сербию на три дня вместе с авиаперелетом на одного человека обходится порядка 600 евро, – приводит цифры Барзыкин.
В Греции, куда россияне могут въехать по обычной турвизе и с одним только отрицательным ПЦР-тестом, доступ к вакцине иностранцам затруднен из-за того, что при записи на прививку требуется номер социального страхования AMKA.
– Турист может получить временный номер социального страхования, обратившись в один из Центров обслуживания граждан (KEP). Однако сроки его получения могут составлять порядка трех-четырех недель, поэтому такой вариант вакцинации подходит только тем туристам, которые имеют возможность надолго задержаться в стране или вернуться в Грецию через несколько недель, – предупреждают туроператоры.
Чисто теоретически иностранные туристы также могут без предварительной записи поставить вакцины в ряде пунктов в Венгрии, Румынии и Италии. Однако туроператоры и опытные туристы предупреждают: в ноябре Румыния фактически прекратила бесплатную вакцинацию иностранных туристов, а Венгрия это сделала еще с середины сентября.
– Мы пытались сделать прививку Johnson & Johnson в Венгрии в конце октября. Нам посоветовали обратиться за вакциной в декабре, – делится житель Петербурга Сергей Коваленко.
На еще более длительные очереди – в три и более месяца – стали жаловаться и туристы в Германии.
– В Германии ты можешь записаться у врача (в ноябре – на февраль), или отстоять очередь на несколько часов в инфоцентре и в итоге остаться без записи. В первой очереди нам сказали: "Не стойте, вакцин/времени не хватит даже на тех, кто стоит уже". Причем на улице холодрыга. И при этом во все инфоцентры на запись стоят тысячи людей в очередях, – говорит Лилия Жилина. – Местные объясняют, что все немцы побежали делать бустер поверх первых прививок, когда сказали, что сроки действия вакцины урежут с 9 месяцев до 5–6 месяцев. Конечно, народ поверил – "Пфайзер" сначала действовал год, потом сократили до 9 месяцев. Коллапс из-за того, что не успевают всем желающим проколоть.
В соседней Польше, по словам журналиста из Приморья Дениса Д., еще неделю назад никаких очередей на вакцинацию не было.
– Я был в Варшаве в командировке. На вакцину записаться помогли коллеги, но вроде это не трудно и самому туристу сделать. Все относительно быстро прошло, местных на пункте вообще никого не было, – говорит приморский журналист. – Насколько я понял, можно и самостоятельно все решить. Один знакомый по фейсбуку белорус еще летом сам в Польше привился (через Грецию добрался до Польши и здесь в одном из мобильных пунктов поставил вакцину). Паспорт вакцинации стандарта ЕС я получил сразу, но реально валиден он стал только через 14 дней (до этого если проводишь по коду сканером – он горит красным). И вот с этим была небольшая проблемка в Литве, куда я поехал после Польши. В кафе и барах вход только по кодам. Так вот я приспособился показывать им сертификат "Спутника" с английской версии наших госуслуг (только сертификат, так чтобы QR-код на экране не видно было; визуально они похожи с грин-пассом). Везде проходил. Это мне подростки-студенты подсказали: мол, в кафе чуть ли не справки из Армении о болезни на армянском прокатывают. Все потому что работники общепита очень формально к проверке подходят – им не выгодно упускать клиентов.
Забытая Молдова
Незаслуженно забытым сами "вакцинные" туристы называют маршрут до безвизовой для россиян Молдовы. Там до сих пор можно свободно вакцинироваться всеми четырьмя зарубежными вакцинами. Сертификат о вакцинации, как и сербский, потребует конвертации в ЕС-версию, зато цены на перелет из Москвы в три раза ниже – $100 против $500. Жительница Петербурга Светлана К. рассказывает, что неделю назад в Кишиневе сделала укол Janssen от Johnson & Johnson без предварительной записи.
– Для получения визы в США приехали в Молдавию. Пока ждали административную проверку, зашли в центр вакцинации в Кишиневе – ну, а вдруг? Оказалось, Молдавия вакцинирует вообще всех! Мы как граждане РФ были в стране без визы, но все равно, без каких-либо проблем поставили Janssen в день прихода. Хотя мы пришли в центр вакцинации за полчаса до закрытия. Из документов попросили только загранпаспорт и указать какой-нибудь адрес и телефон в Молдавии (подошел адрес отеля, а симку здесь можно купить без документов за 100 рублей в любом киоске), – рассказывает Светлана. – У коллеги паспорт был в посольстве, поэтому ей поставили по старому заграничному паспорту, просроченному на два года! Только посмеялись: "Ну имя-то не поменяли?" Выбрать можно было и Pfizer, и Moderna, и Janssen. Сразу после вакцинации выдали сертификат на двух языках – на местном и английском.
Светлана признается, что о вакцинации "Спутником" промолчала, хотя в центре об этом спрашивали.
Смените платформу
Эксперты, вопреки опыту большинства привитых за рубежом россиян, считают, что именно бустер Pfizer или Moderna поверх "Спутника V" даст более высокий иммунный ответ, нежели ревакцинация "Спутника" однокомпонентным Jansenn (как и "Спутником Лайт").
– Использование уколов вакцины "Спутник V" и "Спутник Лайт" (аденовирусный вектор) показало высокую эффективность при ревакцинации в комбинации с препаратами других производителей, особенно в сочетании с вакцинами на основе мРНК. Об этом еще в октябре официально заявили разработчики "Спутника V", – напоминает иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков. – Первое в мире комбинированное исследование провели в Аргентине, наши разработчики опубликовали копию сравнительной таблицы испытаний сочетаний и выяснилось, что для людей, изначально привитых двухкомпонентный вакциной от AstraZeneca (аденовирусный вектор), при ревакцинации лучше всего себя показало сочетание AstraZeneca и Moderna (на основе мРНК; как и Pfizer) – повысилось содержание всех антител. У тех, кто был привит обоими компонентами российской вакцины, самым эффективным бустерным сочетанием (при ревакцинации) стала связка "Спутника Лайт" (аденовирусный вектор) и Moderna (платформа мРНК). При этом все комбинации вакцин оказались безопасны, при их применении не обнаружили серьезных побочных эффектов.
На вопрос о том, как долго россиянам придется выезжать в "вакцинные" туры, ученые называют те же сроки, что и директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург – не раньше, чем начало 2022 года. Возможно, что позже.
– ВОЗ признать "Спутник" обещает с сентября. Сейчас Гинцбург называет сроки – начало 2022 года. Я не думаю, что причина протяжки – политические мотивы. Думаю, дело действительно в протоколах испытаний. Почему зарубежные вакцины давно получили одобрение ВОЗ? Это элементарно! У "Пфайзер" и Johnson & Johnson многолетний опыт представления документов в ВОЗ и ЕС. Moderna для этого привлекла лучших консультантов Европы и фирму Lonza. Для гамалейцев же это первый в жизни их института опыт, и они, похоже, зарубежных консультантов вообще не привлекали, – резюмирует молекулярный биолог, доктор биологических наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов.
Эксперты добавляют, что признание российской вакцины ВОЗ отнюдь не гарантирует того, что страны Евросоюза, США и другие тут же разрешат въезд привитым "Спутником". Однако "половина пути к этому будет пройдена", замечают ученые.
Кроме того, ученые поддерживают идею разрешить зарубежные вакцины в России. Это, считают они, не только упростит жизнь часто путешествующих россиян, но и добровольно переведет часть антиваксеров в ряды привитых.
– Думаю, часть сомневающихся в необходимости привиться наличие зарубежной альтернативы переубедит. Можно сделать иностранные вакцины платными (чтобы не финансировать чужую промышленность), так российские власти смогут компенсировать расходы на транспортировку и хранение вакцины из-за рубежа. Организовать это, пожалуй, реально только на госуровне – купить и доставить импортную вакцину непросто. К примеру, Pfizer требует транспортировки и хранения при минус 70. Скажите мне, пожалуйста, где у вас в окрестностях есть морозилка на минус 70?! Если это не больница при научно-исследовательском институте, нет там морозилок на минус 70. Если эту вакцину хранить при комнатной температуре – через 12 часов ей конец наступит, – напоминает Нетесов.
